专家团队为患者完成经颈动脉逆流保护术。浙大邵逸夫医院供图

　　不久前，79岁的金奶奶(化名)在体检中发现了右侧颈动脉重度狭窄。看着检查结果，她有点将信将疑，“我眼不花头不痛的，怎么血管就堵住了？”子女得知后，坚持把她送到浙大邵逸夫医院进一步就诊。检查结果显示，其左侧锁骨下动脉起始部、右侧颈外动脉起始部管腔重度狭窄。家属有些为难：金奶奶年纪大了，还有一堆基础疾病，这没有症状的颈动脉要不要治，该怎么治？

　　朱越锋介绍，颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病，指颈部的主要供血血管——颈动脉因动脉粥样硬化导致血管内壁堆积斑块，使血管变窄。颈动脉负责向大脑输送氧气和营养，狭窄会减少血流，甚至引发严重后果。它主要由高胆固醇、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖等因素引起，常见于中老年人，尤其是50岁以上人群。

　　专家指出，随着狭窄加重，患者可能出现短暂性脑缺血发作，更严重的危害是中风(脑卒中)，因为斑块可能破裂形成血栓，阻塞大脑血管，或小碎片脱落堵塞脑内细小血管。据统计，约20%的缺血性中风与颈动脉狭窄相关。中风可能导致永久性瘫痪、语言障碍，甚至危及生命。

　　“治疗颈动脉狭窄的目标是改善血流、预防中风。”朱越锋介绍，目前的主要治疗方式包括生活方式调整，如戒烟、控制饮食、适度运动，降低体重，控制血压、血糖和胆固醇；药物治疗，常用抗血小板药物防止血栓形成，降脂药稳定斑块；以及手术治疗，对于中重度狭窄(通常狭窄≥70%)，可选择颈动脉内膜剥脱术，通过手术剥离斑块，恢复血管通畅；或颈动脉支架置入术，通过放置支架扩张血管。

　　根据检查结果，金奶奶的颈动脉狭窄已达到重度，应及时手术治疗。朱越锋详细介绍了两种常规手术的优缺点：颈动脉内膜剥脱手术通过手术剥离颈动脉斑块，疗效可靠，预防中风效果好，再狭窄率低，适合症状性或复杂病例。但需颈部切口，创伤大，恢复慢，可能有神经损伤、出血等风险。颈动脉支架是微创介入手术，通过球囊和支架撑开血管，恢复快，适合高危患者，局部麻醉风险低。

　　考虑到金奶奶的年龄和病史，他更推荐一种国际最前沿的技术——经颈动脉逆流保护术。这是一种新型微创技术，其核心优点是逆流保护系统，通过临时逆转血流并过滤斑块碎片，显著降低术中中风风险，且手术创伤小，仅需颈部小切口，恢复快，手术时间短，局部麻醉适合高龄或高危患者，是近年来颈动脉狭窄治疗的重要进展。

　　经过充分的沟通，金奶奶一家同意接受该手术治疗。8月5日，朱越锋团队顺利完成了包括金奶奶在内的浙江省前三例经颈动脉逆流保护术，另外两位分别是74岁和89岁的颈动脉重度狭窄高龄患者，均合并有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病。

　　据介绍，经颈动脉逆流保护术的核心关键是颈动脉阻断后血液逆流的操作时间越短越好。专家指出，以往内膜剥脱手术和经股颈动脉支架手术都存在一定比例的严重并发症发生率，而经颈动脉逆流保护术给高龄无法耐受内膜剥脱手术的患者带来了基本相同的手术效果，为更多患者带来了新的选择。(完)

【编辑:张令旗】

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最后的裸启示原版// 颈动脉狭窄或引起“小中风” 专家：新型微创手术化风险

　　9月29日0时至15时，北京在进返京人员中新发现1例本土新冠肺炎病毒感染者，轻型，通过社会面核酸筛查发现。通报称，该感染者9月24日乘坐Z69列车前往山西太原，与外省确诊病例在Z69列车存在同时空交集。　　感染者9月26日20：50从兰州站乘K306次列车11车厢（与霍邱县9月28日报告拉萨返回病例计某某同车厢）来肥。9月27日21：46，到达合肥火车站，落地检后（核酸检测阴性，其儿子自驾接站，于22：30到达新站区绿都少荃府小区儿子家中，当天未外出。

背景设定

SecretsofTemptationBehindtheCurtain原画质　　6年前，还有人说她们是“史上最差”。那年的里约奥运会上，她们以43分惨败美国队，22分之差输给加拿大队，21分之差负于西班牙队，无缘小组出线，排名第十。这是中国女篮奥运参赛史上的最差战绩。　　据@山西日报9月28日报道，9月28日下午，太原市人民政府办公室召开新闻发布会，对9月27日以来上报的4例阳性感染者的情况作出通报。　　婺城区已第一时间启动应急响应，组织开展流调溯源、隔离管控、核酸检测等应急处置工作，排查到的密接、次密接已落实管控措施，并对其在婺活动场所进行环境采样检测及消毒。

小编评测

床上的艳情回忆未修正　　9月24日10：00乘坐Z69次列车（18车厢）从北京西出发来保，11：19到达保定站，在车站进行落地双检（阴性）。12：28乘出租车到河北大学（七一路校区），之后未外出。

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梦中的妖精诱惑untrimmed　　“立足于拼”就此成为了女篮备战世界杯的格言。长期担任女篮视频分析师的郑薇，对于世界各国强队的战术了如指掌，让女篮能在知己知彼的情况下，充分发挥自身优势。。